Физические упражнения — это, пожалуй, самый близкий аналог лекарства для пациентов с болезнью Паркинсона. Регулярные аэробные нагрузки снижают уровень воспаления, защищают мозг и способны реально замедлить прогрессирование заболевания. Конечно, это не панацея, и радикального лечения пока не существует. Но на сегодняшний день это самый эффективный инструмент, доступный нам.
Меррилл Ландерс хорошо осведомлен об этом. Будучи исполняющим обязанности декана Школы интегративного здравоохранения Университета Невады, Лас-Вегас (UNLV), и имея за плечами 30 лет работы физиотерапевтом, он лично видел статистику и результаты.
«Упражнения — это больше, чем просто вклад в общее здоровье, — говорит Ландерс. — Они снижают воспаление в мозге, которое лежит в основе заболевания».
Болезнь Паркинсона обычно проявляется в возрасте от 55 до 70 лет. Она нарушает двигательные функции, сон и когнитивные способности, а иногда влияет и на функцию мочевого пузыря. Если вам больше 60 лет, и вы заметили онемение кончика носа или легкое дрожание рук, не игнорируйте эти симптомы. Обязательно покажитесь врачу.
Удобрение для мозга
Ландерс называет физические упражнения «удобрением для мозга». Они стимулируют выработку BDNF (нейротрофического фактора, производного мозга). Этот белок помогает нейронам выживать и способствует их росту.
- BDNF снижает воспаление, посылая противовоспалительные сигналы от мышц.
- Избыточное воспаление приводит к гибели здоровых тканей.
- Аэробные нагрузки снижают уровень этого базового повреждения.
Ландерс работает с пациентами, подбирая оптимальную интенсивность тренировок. Ни легкого бега, ни спринта. Нужна золотая середина.
«Вам нужно поддерживать такой темп длительное время, — объясняет он. — Если нагрузка слишком велика, вы быстро сдадитесь. Цель? Сможете говорить только короткими фразами, но не целыми абзацами. Это соответствует зоне 60–75% от максимальной частоты сердечных сокращений. Именно в этом диапазоне происходит резкий всплеск выработки BDNF».
Попробуйте ходьбу, езду на велосипеде или танцы. Главное — заставить сердце биться чаще.
Больше, чем просто кардио
Помогают также силовые тренировки и бокс. Брэк Постон, изучающий методы неинвазивной стимуляции мозга, отмечает, как сложные движения улучшают моторные навыки.
«Бокс тренирует равновесие, — объясняет Постон. — Вам приходится держать стойку. В тренировке есть интервалы. Это аэробная нагрузка».
Лекарства, такие как Леводопа, повышают уровень дофамина. Однако у большинства пациентов симптомы становятся тяжелыми лишь через шесть лет. К этому моменту мозг уже понес значительные потери.
«Увеличение внимания к болезни Паркинсона — это хорошо. Это приводит к росту финансирования исследований, что может изменить жизни людей», — отмечает Ландерс.
Майкл Джей Фокс на своем примере доказал силу публичной поддержки. Получив диагноз в 29 лет, он открыто боролся с болезнью. Сегодня его фонд финансирует передовые исследования. Сейчас Фокс сталкивается с дискинезией — непроизвольными судорожными движениями, которые могут быть крайне тяжелыми. Но он продолжает борьбу.
Что говорят цифры
В США болезнью Паркинсона страдает около 1,1 миллиона человек. Ежегодно к ним прибавляется еще 90 000 новых случаев.
- Большинство диагнозов ставится после 55 лет.
- У пожилых людей встречается лишь в 1% случаев, но число заболеваний растет быстрее, чем при других расстройствах.
- У 10–20% пациентов болезнь диагностируется рано (до 50 лет).
- Диагностика до 40 лет — редкость (2%).
Молодые пациенты сталкиваются с более долгим течением заболевания и имеют больший риск долгосрочных осложнений, чем другие группы.
Предвестники проявляются рано
Забудьте на минуту о треморе (дрожи). Это один из последних симптомов. Реальные сигналы опасности появляются гораздо раньше.
- Запоры.
- Снижение обоняния (аносмия). 96% новых пациентов теряют чувствительность к запахам.
- Расстройство сна в фазу быстрого движения глаз (REM). Пациенты могут проигрывать сны во сне.
- Хроническая усталость и депрессия.
К тому времени, когда начинается тремор, мозг теряет 70% дофаминергических нейронов. Если болезнь Паркинсона поражает двигательные функции, то болезнь Альцгеймера атакует память. Это два разных пути развития.
Физические нагрузки помогают замедлить первый из них. Достаточно ли этого? Пока что мы не знаем наверняка.
